Ein blauer Nävus entsteht, wenn pigmentproduzierende Zellen tiefer in der Haut als üblich landen und sich dort ansammeln. Genetik, UV-Exposition und hormonelle Veränderungen können eine Rolle spielen, aber es gibt keine einzige nachgewiesene Ursache.
Die meisten blauen Nävi sind völlig gutartig und bleiben ein Leben lang stabil. Das Risiko, dass sich ein Melanom in einem blauen Nävus entwickelt, ist gering, aber etwas höher als bei einem typischen braunen Muttermal, daher sollte jede sichtbare Veränderung oder neue Symptome überprüft werden.
Wenn ein blauer Nävus typisch aussieht und sich nicht verändert, ist keine Behandlung erforderlich, außer regelmäßiger Überwachung. Wenn eine Entfernung notwendig ist—zum Beispiel, wenn er sich verändert, wiederholt traumatisiert wird oder atypisch aussieht—wird er normalerweise chirurgisch entfernt und zur Histologie eingesandt; Laser- oder Gefriermethoden werden nicht empfohlen.