Benigní névy se tvoří, když pigmentové buňky v kůži rostou v malých shlucích místo toho, aby se rovnoměrně rozprostíraly. Genetika, sluneční a UV záření a hormonální změny hrají roli v tom, kolik máte znamének a jak vypadají. Někdy mohou zranění, radiace nebo určité nemoci také vyvolat nová znaménka nebo změny v již existujících.
Typický benigní névus má velmi nízké riziko přeměny na melanom, podobně jako normální kůže. Riziko je mírně vyšší u velkých nebo obřích vrozených znamének, zejména těch nad 20 cm, ale stále nízké celkově. Hlavní varovné znaky jsou změny ve velikosti, tvaru, barvě nebo nové příznaky jako svědění, bolest nebo krvácení.
Většina benigních névů nevyžaduje žádnou léčbu a může být jednoduše sledována v průběhu času. Pokud je znaménko podezřelé, opakovaně traumatizované nebo kosmeticky obtěžující, může být chirurgicky odstraněno a odesláno na histologii. Destruktivní metody jako laser nebo zmrazení nejsou doporučovány pro pigmentové névy, protože ničí tkáně potřebné pro správnou analýzu.