Суперфицијален меланом: Најчестиот тип на меланом

Суперфицијалниот меланом е најчестата форма на меланом, сочинувајќи приближно 70 проценти од сите дијагнози на меланом. Тој се развива од меланоцити, клетките кои произведуваат пигмент во кожата, и првично расте надвор на површината на кожата во што е познато како фаза на радијален раст. Овој подтип може да се појави во било која возраст, но најчесто се дијагностицира кај помлади и средовечни возрасни лица. Може да се појави на било кој дел од телото, иако е најчест на трупот кај мажите и на нозете кај жените.

Овој подтип на меланом следи двофазен модел на раст. За време на фазата на радијален раст, канцерогените клетки се шират хоризонтално по епидермисот и површинската дерма, што може да трае од месеци до неколку години. Во оваа фаза, меланомот останува релативно тенок и е високо лечив само со хируршка ексцизија. Ако не се лекува, сепак, меланомот на крајот преминува во фаза на вертикален раст, продирајќи подлабоко во дермата каде што може да пристапи до крвните садови и лимфните системи, значително зголемувајќи го ризикот од метастаза.!!

Површински распространетиот меланом обично се појавува како рамна или малку издигната лезија со неправилни, назабени или валовити ивици. Една од неговите карактеристики е присуството на повеќе бои во рамките на една лезија, вклучувајќи нијанси на кафеава, црна, тен, розова, црвена, бела и сина-сива. Површината може да изгледа нерамномерно, со некои области издигнати, а други рамни. Со текот на времето, лезијата обично расте и може да развие области на регресија каде бојата избледува, давајќи и patchy или мрморе изглед.

Правилото ABCDE е широко користена насока за помош во идентификување на потенцијални меланоми, а површински распространетиот меланом е подтипот што најкласично ги исполнува овие критериуми. A означува Асиметрија, каде што едната половина на лезијата не одговара на другата. B е за Неправилност на ивиците, со рабови кои се растргнати или замаглени.

C означува Вариеција на бојата, со присуство на повеќе нијанси. D се однесува на Дијаметар поголем од шест милиметри. E е за Еволуција, што значи дека лезијата се менува во големина, форма или боја со текот на времето.

Иако секој може да развие површински распространет меланом, одредени фактори го зголемуваат ризикот. Лицата со светла кожа, светла коса и светли очи имаат поголем ризик, како и оние со историја на блистерни сончеви изгореници, особено во детството или адолесценцијата. Луѓето со голем број на молови, атипични молови или семејна историја на меланом исто така се со зголемен ризик. Хроничното интермитентно изложување на сонце, како интензивно рекреативно изложување на сонце проследено со периоди на мало изложување, се смета за посилен ризик отколку континуираното професионално изложување на сонце.

Основното лекување за површински распространет меланом е широка локална ексцизија, при што туморот се хируршки отстранува заедно со маргина на здраво околно ткиво. За тенки меланоми откриени во фазата на радијален раст, хирургијата сама по себе често е лековита. Ако меланомот напредува до поголема дебелина, може да се препорача биопсија на сензорните лимфни јазли за да се утврди дали канцерот се проширил. Напредната фаза на болеста може да бара дополнителни третмани вклучувајќи имунотерапија со инхибитори на чекпункт, таргетирана терапија за тумори со специфични генетски мутации или радиотерапија.

Прогнозата за супериорен меланом со ширење е одлична кога ќе биде откриен рано. Тенките меланоми со Breslow длабочина помала од еден милиметар имаат петгодишни стапки на преживување над 95 проценти.!! Продолжената радијална фаза на раст на овој подтип нуди вреден прозорец на можности за рано откривање, што ги прави редовните самоиспитувања на кожата и годишните професионални проверки на кожата критично важни. Skinscanner може да помогне во континуираното мониторирање на кожата користејќи вештачка интелигенција за анализа на молови и кожни лезии, помагајќи ви да идентификувате промени кои можат да бараат посета кај вашиот дерматолог.