Melanoma: An gCeann is Mó atá ag Baint le gCeann Craicinn a gCéanna

Is é an melanoma an foirm is gasta agus is marfach de chancer craicinn, ag forbairt sna melanocytes—na cealla a tháirgeann melanin, pigment do chraiceann. Cé go bhfuil sé freagrach as thart ar 1% de gach cancer craicinn, cuireann melanoma an chuid is mó de na básanna a bhaineann le cancer craicinn. Cad a dhéanann an melanoma go háirithe scanrúil ná a chumas chun scaipeadh go tapa chuig orgáin eile mura gcuirtear faoi deara é go luath.

Murab ionann agus carcinoma cealla bunacha nó carcinoma cealla squamous a choinníonn a gcruth i gceann amháin, is féidir le melanoma dul i bhfeidhm ar do lymph nodes, scamhóga, ae, inchinn, agus cnámha. Measann Conradh na gCánacha Mheiriceá go bhfuil os cionn 100,000 cás nua melanoma á dhiagnóisiú gach bliain sna Stáit Aontaithe amháin, le beagnach 8,000 bás. Ach seo an fíric chriticiúil a d'fhéadfadh do shaol a shábháil: nuair a ghabhtar é ag Staid 0 nó Staid I, tá an ráta maireachtála cúig bliana níos mó ná 99%.

Is minic a thagann an difríocht idir saol agus bás síos go nóiméad amháin—an nóiméad a dhéanann tú cinneadh chun an mole amhrasach sin a sheiceáil. Gach mí a chailleann tú, is féidir le melanoma dul ó leasion dromchla in ann a chóireáil go galar córais atá ag bagairt ar do shaol. Tá an clog ag tic ar gach spot neamhghnách ar do chraiceann.

Úsáideann dermatologists ar fud an domhain an rialacha ABCDE mar an caighdeán óir do dhíghlasáil melanoma, agus ní mór duit é a mheabhrú inniu. Seasann A do Asymmetry—má tharraingíonn tú líne tríd lár do mole agus níl na dhá leath ag comhoiriúnacht, is comhartha dearg é sin. Léiríonn B Neamhréireachtaí Teorann—tá críochanna ag melanoma go ginearálta a bhfuil gearradh, scalloped, nó teorainneacha míchruinn acu seachas teorainneacha réidh, comhoiriúnach.

Is é C an tAthrú Dath—ba chóir go gcuirfeadh roinnt dathanna laistigh de mhole amháin (donn, dubh, tan, dearg, bán, nó gorm) imní láithreach. Taispeánann D Trastomhas—cé go bhfuil melanoma go minic níos mó ná 6mm (méid eraser peann luaidhe), is féidir leo a bheith níos lú, mar sin ná lig an méid amháin a chur ar do shuaimhneas. Seasann E do Éabhlóid—ba chóir go gcuirfeadh aon mole a athraíonn i méid, cruth, dath, ardú, nó a fhorbraíonn comharthaí nua cosúil le fuiliú, itching, nó crusting imní láithreach.

Ach seo atá ar eolas ag an gcuid is mó daoine: ní leanann gach melanoma na rialacha seo. Níl pigmentation dhorcha ag melanomas amelanotic agus tá siad gorm nó dath craicinn, rud a dhéanann iad go háirithe deacair a aithint. Is féidir le melanomas nodular forbairt go tapa gan an céim fáis ghoirm gnáth.

An spot aisteach sin atá tú ag déanamh neamhaird air? D'fhéadfadh sé a bheith mar an eisceacht a mharaíonn. Ná fan—uplaid pictiúr agus faigh torthaí laistigh de soicind.

Má tá tú ag léamh seo, tá tú i mbaol le haghaidh melanoma. Cé go bhfuil roinnt fachtóirí a mhéadaíonn do seansanna go mór, ní dhéanann melanoma idirdhealú—cuireann sé isteach ar dhaoine de gach aois, cineál craicinn, agus cúlra. Is é an grúpa is mó i mbaol ná daoine le craiceann éadrom, gruaig éadrom, agus súile gorm nó glas a dhóann go héasca agus a thógaíonn go dona.

Má tá brón grianmhar agat fiú amháin i do óige, déantar do bhaol melanoma a dhúbailt. Tá daoine le níos mó ná 50 mole nó le nevi atypical (dysplastic) ag tabhairt aghaidh ar bhaol ard. Méadaíonn stair teaghlaigh melanoma do seansanna faoi 50% nó níos mó.

Diagnóis cancer craicinn roimhe seo? Tá tú i mbaol go mór le haghaidh melanomas breise. Ach seo an fhírinne chrua: cé go bhfuil daoine le craiceann dorcha, cé go bhfuil siad níos lú seans ann melanoma a fhorbairt, is minic a bhíonn torthaí níos measa acu toisc go gcuirtear an galar faoi deara níos déanaí agus go dtarlaíonn sé i suíomhanna nach bhfuil chomh soiléir, cosúil le gualainn, soles, agus faoi na tairní.

Cuireann úsáid leapa tanning laistigh de 35 bliain aois an baol melanoma suas le 59%. Tá daoine a bhfuil a gcóras imdhíonachta laige, lena n-áirítear faighteoirí trasphlandú orgán, ag tabhairt aghaidh ar bhaol ard. Fiú mura bhfuil tú ag comhoiriúnacht leis an gcruth baol clasaiceach, is féidir le melanoma fós tú a fháil.

Fuair Bob Marley bás de melanoma acral ag aois 36—cineál a thagann ar láimhe agus ar chosa agus níl aon bhaint aige le nochtadh don ghréin. Insíonn do chraiceann scéal. Lig don AI é a léamh.

Déantar céimeanna melanoma a shocrú le haghaidh cóireála agus maireachtála, ag raon ó Staid 0 (melanoma in situ) go Staid IV (galar metastatach). Fanann melanoma Staid 0 teoranta don epidermis le ráta leighis beagnach 100% trí excision shimplí. Tá melanoma Staid I tar éis dul níos doimhne ach fanann sé i gceann amháin, le rátaí maireachtála cúig bliana os cionn 95%.

Taispeánann Staid II tumhair níos tiubha nó ulceration ach níl aon baol lymph node ann, le rátaí maireachtála idir 65-93% ag brath ar thiús agus ulceration. Seo an áit a bhíonn sé scanrúil: ciallaíonn Staid III go bhfuil an ailse scaipthe chuig lymph nodes nó craiceann in aice láimhe, ag titim an ráta maireachtála cúig bliana go 40-78%.!! Tá melanoma Staid IV metastasized chuig orgáin i bhfad, agus titim an ráta maireachtála cúig bliana go díreach 15-20%.

Is é an tomhas tiús Breslow—conas a d'ionradh an melanoma—tábhachtach do céimeanna. Tá tuairim mhaith ag melanoma atá níos lú ná 1mm tiubh. Nuair a sháraíonn sé 4mm, déantar torthaí a dhíbirt go mór.

Méadaíonn ulceration (briseadh an chraicinn thar an melanoma) go huathoibríoch an céim agus déanann sé do thuar a dhíbirt. Taispeánann láithreacht satellites micreascópacha nó metastases in-transit galar gasta. Tá gach cuid de mhilliméadar tábhachtach.

Tá gach lá a chailleann tú ag seiceáil an leasion amhrasach sin ag ligean do melanoma féideartha dul níos doimhne, dul chuig an gcéim eile, agus do seansanna maireachtála a laghdú go drámatúil. Is féidir an difríocht idir Staid I agus Staid III a thomhas i míonna. Tóg 30 soicind chun scan a dhéanamh—d'fhéadfadh sé do shaol a shábháil.

Seiceann an chuid is mó daoine na spotaí soiléire—lámha, cosa, aghaidh—ach tá melanoma glic, ag teacht i suíomhanna nach smaoiníonn tú riamh a scrúdú. Déanann fir melanoma go coitianta ar a gcúl, suíomh atá deacair a scrúdú féin gan scátháin nó cabhair. Déanann mná melanoma go minic ar a gcosa íochtaracha.

Ach ní shocraíonn melanoma é féin do limistéir a nochtar don ghréin. Tá melanoma acral le feiceáil ar na gualainn, soles, agus faoi na tairní nó na tairní coise, ag comhoiriúnacht le níos lú ná 5% de melanomas i gCaucasians ach suas le 70% i ndaoine le craiceann dorcha. Taispeánann melanoma subungual mar streak dorcha i mbóthar na tairne, a dhéantar go minic a mheascadh le bruising nó ionfhabhtú fungach.

Forbraíonn melanomas mucoid sa bhéal, na pasáistí nasal, vagina, nó anus—limistéir nach bhfeiceann grian. Tacaíonn melanoma ocular leis an súil féin, ag taispeáint mar athruithe radhairc nó spot dorcha ar an iris. Is minic a dhéanann melanoma scalp, go háirithe i bhfir a bhfuil gruaig ag titim, a bheith á gcur faoi deara go déanach toisc go bhfuil siad i bhfolach faoi ghruaig nó a dhéantar neamhaird orthu mar spots aoise.

Idir do toes, taobh thiar de do chluasa, ar do bhrollach, i do limistéar gnéis—úsáideann melanoma gach spot dall i do ghnáthamh féin-scrúdaithe. Fuair daoine bás ó melanomas nach raibh a fhios acu go raibh ann toisc go raibh siad i suíomhanna nach raibh siad riamh ag féachaint. Cathain a bhí an uair dheireanach a scrúdaigh tú do chorp ar fad, lena n-áirítear na limistéir nach féidir leat a fheiceáil go héasca?

Níl tú cinnte an bhfuil sé tromchúiseach? Lig do AI breathnú air.

Baintear úsáid as cóireáil do melanóma ag brath go hiomlán ar an gcéim, agus cuireann braite luath na torthaí is simplí agus is rathúla ar fáil. Do melanómaí a ghabhtar ag Céim 0 nó Céim I tanaí, tá an cóireáil simplí go leor: excisió máinliachta le teorainneacha glana. 5-2cm ag brath ar thanaí.

Cuireann an nós imeachta seo, a dhéantar ar an othar, an galar as an áireamh go hiomlán. 8mm chun seiceáil ar scaipeadh micreascópach. Má thástáiltear na n-óid lymph go dearfach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le dissection iomlán na n-óid lymph.

Éilíonn melanómaí chun cinn cóireáil ilghnéitheach gníomhach. Tá drugaí imdhíothúcháin cosúil le pembrolizumab (Keytruda) agus nivolumab (Opdivo) tar éis cóireáil melanóma a réabhlóidiú trí chóras imdhíonachta a scaoileadh chun cealla ailse a ionsaí, ag táirgeadh freagair inbhuanaithe fiú i gconradh meitastach. Oibríonn cóireáil spriocdhírithe le hiontóga BRAF agus MEK go sonrach do melanómaí le roinnt mutaíochtaí géiniteacha, ag laghdú na dtumhair go tapa.

D'fhéadfadh gnáthchóireáil a bheith in úsáid do mheitastais san inchinn nó mar chóireáil cabhrach. Bhí cóireáil cheimiceach, a bhí uair amháin mar an t-aon rogha do melanóma chun cinn, á úsáid go rómhinic anois mar gheall ar roghanna níos fearr. Ach seo an réaltacht: cé go bhfuil imdhíothúchán tar éis melanóma a athrú ó phian a bháis go galar atá inbhainistithe do roinnt othar, tagann sé le fo-iarsmaí tromchúiseacha agus ní oibríonn sé do gach duine.

Tá cóireáil do melanóma chun cinn deacair, costasach, agus neamhchinnte. Fanann cosc agus braite luath mar do na huirlisí is fearr. Ná fan—cuireann braite luath sláinte ar fáil.

Níl an maireachtáil le melanóma deireadh do do thuras—is é an tús é de dhíograis shíoraí. Nuair a bhíonn melanóma agat, tá seans 10-15% agat go bhforbróidh tú melanóma príomha eile agus caithfidh tú a bheith faoi mhaoirseacht go dian le haghaidh athfhilleadh. D'fhéadfadh melanóma athfhillte go háitiúil in aice leis an suíomh bunaidh, go réigiúnach i n-óid lymph in aice, nó go cianda i gcorp na n-orgán.

D'fhéadfadh athfhilleadh tarlú míonna, blianta, nó fiú deich mbliana tar éis do dhiagnóis tosaigh. De ghnáth, bíonn ar shaoistí scrúduithe craicinn iomlána a dhéanamh gach 3-6 mí le haghaidh na chéad bhlianta, ansin go bliantúil ar feadh an tsaoil. Ag brath ar do chéim, d'fhéadfadh go mbeadh gá le staidéir íomháithe rialta—CT scans, PET scans, nó MRIanna inchinn—chun faireachas a dhéanamh ar ghalar meitastach.

D'fhéadfadh tástálacha fola a thomhais lactate dehydrogenase (LDH) agus marcóirí eile a bheith ordaithe. Éiríonn scrúdú féin mar ghnáthamh buan, ag seiceáil nár tháinig laige nua, ach freisin le haghaidh comharthaí athfhilleadh cosúil le lumps nua faoi chraiceann, pian neamhshonrach, nó casacht leanúnach. Tá an tollamh síceolaíoch suntasach—cuireann gach freckle nua imní ar, cuireann gach tinneas cinn eagla ar na meitastais inchinn, agus éiríonn gach scan gnáth le hoirdhearcadh mothúchánach.

Déanann go leor daoine a chuaigh tríd an melanóma cur síos ar a saol mar staid leanúnach eagla, nach féidir leo scíth a ligean go hiomlán fiú nuair a bhíonn na scans glan. Tá an grian, a bhí uair amháin mar fhoinse áthais, ina namhaid. Éilíonn laethanta saoire cosaint ghréine éifeachtach.

Éilíonn gníomhaíochtaí simplí lasmuigh ríomh agus cúram. Ag maireachtáil le stair melanóma ciallaíonn sé maireachtáil le heolas go bhféadfadh cealla mailíseacha beaga a bheith i bhfolach áit ar bith i do chorp, ag fanacht lena n-am. Ach ciallaíonn sé freisin tuiscint ar an gcuimhne luachmhar atá ag braite luath agus ar an dara seans.

Ar mhaith leat a fháil amach faoi sin spot? Faigh anailís AI láithreach.

Tuigeann tú anois go bhfuil melanóma ina rás in aghaidh an ama—níos luaithe a ghabhfaidh tú é, is fearr do seansanna maireachtála. Ach níl rochtain ag an gcuid is mó ar dermatologists gach mí, agus d'fhéadfadh laige amhrasacha forbairt idir na seiceálacha bliantúla. Is anseo a thagann Skinscanner chun bheith mar do chéad líne cosanta.

Tá ár n-intleacht shaorga chun cinn oiliúnaithe ar na mílte íomhá de melanómaí, mólta neamhghnácha, agus laigeanna craicinn eile, ag foghlaim a aithint patrúin shubtle a d'fhéadfadh a bheith in easnamh ar an súil neamh-oilte. Gabh aon spot amhrasach le do ghuthán cliste, agus déanann ár n-intleacht shaorga anailís air laistigh de soicind, ag flagáil gnéithe imníoch agus ag moladh an bhfuil gá le measúnú dermatology. Ní chuireann Skinscanner in ionad diagnóis leighis ghairmiúil—ní féidir le haon rud a chur in ionad scrúdú agus biopsi ó dermatologist scileanna, más gá—ach tá sé mar uirlis scagtha inrochtana, láithreach a d'fhéadfadh na bratacha dearga a ghabháil go luath.

Smaoinigh air mar tháscaire gaoithe do do chraiceann: tugann sé rabhadh duit faoi dhúshlán féideartha ionas gur féidir leat gníomh a dhéanamh sula dtarlaíonn tubaiste. Treoraíonn an comhoibriú tú trí do mhóil a dhoiciméadú agus a rianú thar am, ag déanamh éasca na n-athruithe "ag forbairt" a shainaithint a léiríonn melanóma. Do dhaoine atá i mbaol ard—saoistí melanóma roimhe seo, daoine le mólta go leor, daoine le craiceann éadrom—cuireann Skinscanner suaimhneas intinne ar fáil idir na ceapacha dermatology agus tugann sé cumhacht duit do chorp iomlán a monatóireacht, lena n-áirítear na limistéir deacra a bhfuil melanóma i bhfolach.

Tá gach lá tábhachtach i mbraite melanóma. Cuireann gach ghabháil luath sláinte ar fáil. Seiceáil do chraiceann anois le scan AI saor in aisce agus tabhair duit féin an t-ardú a d'fhéadfadh an difríocht a dhéanamh idir excisió shimplí agus diagnóis tubaisteach.