Cellulitis: Ag aithint agus ag cóireáil an ionfhabhtaithe baictéarach coitianta seo

Is ionfhabhtú baictéarach coitianta é cellulitis atá ag cur isteach ar an gcraiceann agus ar na tísí bog atá faoi. Tarlóidh sé nuair a théann baictéir, is é Streptococcus pyogenes (grúpa A strep) agus Staphylococcus aureus na baictéir is coitianta, isteach trí bhriseadh sa chraiceann agus scaipeann sé isteach sna sraitheanna níos doimhne, lena n-áirítear an dermis agus an t-uisce subcutaneous. Ní bhíonn cellulitis tógálach ó dhuine go duine, ach tá na baictéir a chuireann leis an ionfhabhtú forleathan san chomhshaol agus ar chraiceann an duine.

Tógann an t-ionfhabhtú milliún daoine gach bliain agus is é ceann de na cúiseanna is coitianta a dtéann daoine chuig na seomraí éigeandála a bhaineann le coinníollacha craicinn. Cé go n-oibríonn an chuid is mó de na cásanna go maith le cóireáil antaibheathach, d'fhéadfadh cellulitis nach bhfuil cóireáilte nó tromchúiseach a bheith ina chúis le comhoibrithe contúirteacha don saol.

Forbraíonn cellulitis nuair a shroicheann baictéir bacainn chosanta na craiceann trí ghearradh, scrapes, gortuithe máinliachta, greim hionfhabhtach, ulcers, nó limistéir craiceann briste agus tirim cosúil le heicsema nó cos an lúthchleasaí. Fiú briseadh micreascópach sa chraiceann nach bhfuil infheicthe don tsúil naked is féidir a bheith mar phointe isteach. Nuair a bhíonn siad laistigh, déantar na baictéir a iolrú go tapa agus tá einsímí á dtáirgeadh acu a bhriseann síos fíochán, ag ligean don tinnis scaipeadh go cothrom trí na craiceann agus níos doimhne isteach i saill fo-chraiceann.

Tosaíonn freagairt imdhíonachta an chomhlachta ag spreagadh athlasadh, a tháirgeann an deargadh, an teas, an duillín, agus an pian a bhaineann leis. I gcásanna áirithe, go háirithe le cineálacha baictérach níos gníomhacha nó i n-othair a bhfuil an córas imdhíonachta lag, is féidir leis an tinnis scaipeadh go dtí an sreabhadh fola (bacteremia) nó struchtúir níos doimhne cosúil le fascia agus matáin.

Is iad na comharthaí is suntasaí de cellulitis ná limistéar craiceann atá dearg, duillín, te don teagmháil, agus bog nó pianmhar. De ghnáth, scaipeann an deargadh amach ó shuíomh tosaigh na hionfhabhtachta agus d’fhéadfadh go mbeadh teorainneacha míchruinn, neamhshonraithe aige. De ghnáth, bíonn an craiceann atá buailte lonrach agus docht mar gheall ar an duillín, agus d’fhéadfadh go bhfeicfeá stríoca dearga ag síneadh ón limistéar i dtreo na n-gnóthachain lymfoid atá gar.

D’fhéadfadh go dtiocfadh blisters nó bumps beaga líonta le pus ar dhromchla na craiceann. Tugann comharthaí córais cosúil le fiabhras, fuar, tuirse, agus pian coirp le fios go bhféadfadh an t-ionfhabhtacht a bheith ag scaipeadh níos faide ná an craiceann. Is éard atá i gceist le cellulitis go ginearálta ná na cosa íochtaracha, ach is féidir é a tharlú áit ar bith ar an gcorp lena n-áirítear an aghaidh, na laimhe, agus timpeall na suíomhanna máinliachta.

Tá roinnt fachtóirí ann a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh cellulitis. Aon choinníoll a chuireann bac ar chraiceann a mhéadaíonn an riosca, lena n-áirítear heicsema, psoriases, cos an lúthchleasaí, gortuithe chróin, agus gearrthóga máinliachta. Is fachtóir réamhshocraithe mór é lymphedema, coinneáil leachtach lymph a chuireann duillín ar na limbs, mar go soláthraíonn an leacht stagnaigh timpeallacht atá fabhrach do fhorbairt baictéar.

Cuireann obann, diaibéiteas, agus galar vascular periferal isteach ar chúrsaíocht agus ar fheidhm imdhíonachta, ag déanamh an chraiceann níos laige i gcoinne ionfhabhtachta. Méadaíonn imdhíothacht ó chógais, cóireáil cheimiceach, nó coinníollacha cosúil le HIV an so-ghabháltacht. Is é stair na cellulitis roimhe seo laistigh de na fachtóirí riosca is láidre, le rátaí athfhillte áirithe idir 20 agus 50 faoin gcéad. Úsáid drugaí intravenous agus úsáid alcóil chróin freisin an riosca.

Cé go bhfuil an chuid is mó de cellulitis in ann a chóireáil le antaibheathaigh ó bhéal ar bhonn laethúil, tá roinnt comharthaí ann a léiríonn éigeandáil leighis a éilíonn aire láithreach. 5 céim Celsius, deargadh a scaipeann go tapa a féidir leat a rianú go hionraic ag síneadh thar uaireanta, pian dian a seems disproportionate do na hathruithe craiceann infheicthe, blisters móra nó limistéir craiceann a chasann dorcha nó corcra, numbness nó tingling sa limistéar atá buailte, nó comharthaí de choimhlint nó staid mheabhrach athraithe. D’fhéadfadh na comharthaí seo a bheith ina n-aistriú ar fasciitis necrotizing, ionfhabhtacht fíocháin dhomhain neamhchoitianta ach a d’fhéadfadh a bheith marfach a éilíonn máinliacht éigeandála, nó sepsis, freagairt athlastach córais do ghalar a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le teip orgán. Ag tarraingt líne timpeall teorainn an deargais le peann agus ag nótáil an ama d'fhéadfadh cabhrú leat féin agus do dhochtúir a rianú an bhfuil an t-ionfhabhtacht ag scaipeadh in ainneoin cóireála.

Is é an príomhchóireáil do cellulitis ná antaibheathaigh, a roghnaítear bunaithe ar na baictéir a mheastar agus ar dhéine na hionfhabhtachta. Déantar cellulitis éadrom go measartha a chóireáil de ghnáth le cúrsa 5 go 14 lá de antaibheathaigh ó bhéal cosúil le cephalexin, dicloxacillin, nó amoxicillin-clavulanate. Má tá MRSA (Staphylococcus aureus atá frithsheasmhach do methicillin) á mheas, d'fhéadfadh antaibheathaigh cosúil le trimethoprim-sulfamethoxazole nó doxycycline a bheith leordhóthanach.

Éilíonn cellulitis trom nó cellulitis i n-othair a bhfuil an córas imdhíonachta lag go minic ospidéal agus antaibheathaigh intravenous. Chomh maith le antaibheathaigh, cuimsíonn cóireáil ardú an limbh atá buailte chun duillín a laghdú, comhoibriú fuar a chur i bhfeidhm le haghaidh compord, cógais pian a ghlacadh, agus an craiceann a choinneáil glan agus hiodráitithe. Tosaíonn an chuid is mó de na hothair ag feiceáil feabhsúcháin laistigh de 48 go 72 uair an chloig tar éis antaibheathaigh a thosú, ach caithfear an cúrsa iomlán a chríochnú chun athfhillte agus frithsheasmhacht antaibheathaigh a chosc.

Tá cosaint i gcoinne cellulitis dírithe ar chothabháil ar chruinneas do bhacainn craiceann agus ar chóireáil go tapa ar aon bhriseadh sa chraiceann. Glan gach gearradh, scrapes, agus greim hionfhabhtaithe go hiomlán le gallúnach agus uisce agus cuir ointment antiseptic i bhfeidhm. Coinnigh do chraiceann hiodráitithe chun crack a chosc, go háirithe ar na cosa íochtaracha.

Déan cóireáil ar choinníollacha bunúsacha cosúil le cos an atléit, eczema, agus fungas toenail go tapa, mar go gcruthaíonn siad oscailt do bhaictéir. Má tá lymphedema ort, bain úsáid as éadaí comhoibrithe mar a mholtar agus cleachtadh le hiodrálacha craiceann maith. D'fhéadfadh daoine a bhfuil cellulitis athfhillteach orthu tairbhe a bhaint as antaibheathaigh prophylactic íseal-dáileog ar feadh tréimhse fada. Is féidir le Skinscanner cabhrú leat monatóireacht a dhéanamh ar limistéir craiceann a léiríonn inflamation nó a bhfuil cuma neamhghnách orthu, rud a fhágann go bhfuil sé níos éasca comharthaí luatha ionfhabhtaithe a aithint agus comhairle leighis in am a lorg sula dtéann fadhb bheag isteach i bhfadhb throm.