Yttra Spjaldandi Melanom: Mest Vanligu Týpan av Melanomi

Ytliga breiðing melanoma er tað vanligasta slagið av melanoma, sum útgør umleið 70 prosent av øllum melanoma diagnosum. Tað menningar frá melanocytum, pigmentframleiðandi frumum í húðini, og byrjar at vøksta út á yvirflatu húðini í tí, sum kallast radial vøkstarfasa. Hetta undirslag kann koma í hvørjum aldri, men verður oftast diagnostiserað hjá ungum og miðalaldra fólki. Tað kann koma hvar sum helst á kroppinum, men er vanligast á trupul hjá mennunum og á beinum hjá kvinnunum.

Hetta melanoma undirslag fylgir einum tveimum-fasa vøkstarmynstri. Í radial vøkstarfasa breiða krabbameinsfrumurnar seg horisontalt langs epidermis og ytliga dermis, sum kann vara í fleiri mánaðir til fleiri ár. Í hesum fasa er melanoma relativt tynn og er høgt viðgerandi við kirurgiskari útskurð einans. Um tað verður latið óviðgjørt, fer melanoma tó at breiða seg inn í eina loddinga vøkstarfasa, sum penetrerar dýpra inn í dermis, har tað kann fáa atgongd til blóðæðar og lymfatik, sum økir munandi um áhættuna fyri metastasa.!!

Ytliga breiðing melanoma kemur vanliga fram sum ein flatur ella leysur lesjón við óreglulegum, skarðum, ella skálpum kantum. Eitt av einkenni er tilvøttin av fleiri litum innan eina lesjón, sum inniber brúnt, svart, brúnn, bleik, reyður, hvít, og blá-grá. Yvirflatan kann síggjast ójavnt, við nøkrum økjum hættum og øðrum flatum. Yvir tíðina tendrar lesjónin at vøksta størri og kann menna økir av afturvendandi litum, har liturin bleknar, gevandi henni ein flekkóttan ella mottlaðan útsjónd.

ABCDE-reglan er ein vítt brúkt leiðbeining til at hjálpa at kenna møguligar melanomas, og ytliga breiðing melanoma er tað undirslag, sum mest klassiskt passar til hesi viðurskifti. A stendur fyri Asymmetri, har ein helvt av lesjónini ikki samsvarar við aðra. B er fyri Óreglulegar kantir, við kantum sum eru skarðar ella ógreiðar.

C stendur fyri Litavariatión, við fleiri litum til staðar. D vísir til Diameter størri enn seks millimetrar. E er fyri Breyting, sum merkir at lesjónin er í broyting í stødd, formi, ella lit yvir tíð.

Selv um hvørjum sum helst kann fáa superficial spreading melanoma, eru ávísir faktorar, sum økja vandan. Ljós húð, ljós hár og ljós eygu gera fólk við hesi einkenni meira útsett, eins og tey, sum hava havt blisterandi sólbruna, serliga í barndóminum ella ungdóminum. Fólk við nógvum føðingum, atypiskum føðingum, ella familjuhistorju um melanoma eru eisini í hættari.

d. intensívur frítíðarsólarskín fylgt av tíðarskeiðum við lítilari sólarskini, verður mettur at vera ein sterkari riskufaktor enn samfelagslig sólarskín.

Høvuðsbroytingin fyri superficial spreading melanoma er breið lokal útskurður, har tumorin verður kirurgiskt fjarløgd saman við einum burturvøttum av heilsuligum umliggjandi vøttum. Fyrir tynna melanomur, sum eru fangnar í radialvøttum, er kirurgi oftast kurativt. Um melanoma er vorðin tykkari, kann sentinel lymph node biopsy verða ráðlagt at avdúka um krabbameinið er farið at breiða seg. Avansert stig av sjúku kann krevja aðrar behandlingar, sum immunotherapy við checkpoint inhibitors, málsøki terapi fyri tumorar við serligum genetiskum mutatiónum, ella strálubehandling.

Prognosurnar fyri superficial spreading melanoma eru framúrskarandi, tá ið tað verður fangið tíðliga. Tynni melanomur við Breslow dýpd undir einum millimetri hava fimm ára livitíðartíðir yvir 95 prosent.!! Útstrikaða radialvøtturin hjá hesum undirflokki gevur eina dýrmæt møguleika til tíðliga avdúking, og tí er reglulig húðsjón og árvisar professionellar húðkontrollir kritiskt týdningarmiklar. Skinscanner kann hjálpa við at halda fram við húðmonitorering við at nýta AI til at greina føðingar og húðlesiónir, hjálpa tær at avdúka broytingar, sum kunnu krevja eina vitjan til dermatologin.